有很多来访者和网友问过我这个问题:“我想做心理咨询,但是不知道应该做多久?”“要多久咨询,我才能好呢?”心理咨询涉及到金钱、时间、精力方面的计划和投入,在进入咨询前,来访者肯定想知道自己在这方面的投入可能是多少,才好进行规划。
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第一个层面:症状或问题的改善
大部分来访者希望心理咨询达到的目标往往是:
1、改善或者消除症状或痛苦,如强迫症状、焦虑情绪、抑郁情绪、失眠......
2、改善或消除心理问题,如,学习或工作压力感、状态很差、伴侣关系冲突、亲子关系问题、人际相处问题、关系或职业选择问题......
一般来说,症状、痛苦、心理问题持续时间越长,严重程度越高,来访者幼时受到心理创伤或缺失越明显,社会支持系统越不完善,那么改善的难度越大,需时更长;相反,症状、痛苦、心理问题只是短暂出现的,严重程度有限,来访者本身人格健全,社会支持系统完整,那么改变就容易得多。
聚焦于症状或问题的改善往往是短程咨询的目标,短程咨询计划更强,寻找现实的可以改变的目标,更为聚焦,有时会限定具体的次数(如5次、8次、10次或20次),还需要筛选来访者,因为并非所有的症状或问题都能通过短程咨询得到改善。
也许你会问,通过心理咨询,改善的效果怎么样?我贴上一个比较靠谱的研究,这是一个年代久远却一直被广泛引用的研究。Howard等(1986)综合了很多疗效研究的元分析发现,16个会谈期至少提供了50%恢复常态机能的可能性;26至28个会谈期提供了75%的可能性。
我们可以从图中看出,一次咨询也能带来20%的改善可能性,随着心理咨询次数的增加,改善的可能性逐渐升高。心理咨询带来的有益改善已经得到了大量实证研究的支持。
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第二个层面:心理成长和人格完善
人们往往只把心理咨询局限于症状或问题的改变,其实,心理咨询更重要的价值在于心理成长和人格改变。如果你有机会跟一些在问题家庭中成长起来的人交谈,也许会惊讶地发现,他们有诸多自我设限的信念、态度和行为。比如:
这些不合理的信念、态度和行为,其实只要适当被审视和理解,以及生活中的尝试和努力,就能慢慢得到转变,变得能够合理表达情感、敢于表达需要、享受人际亲密、时不时发现周围人的闪光点......与前者相伴的是焦虑、抑郁、紧张、敌意,与后者相伴的是轻松、自在、自信、善意。
如果你聚焦于个人心理成长来做心理咨询,你也可以跟咨询师一起制订咨询目标,比如“提升自尊水平”、“提高处理关系的能力”、“增加对自我的认识”、“处理好与父母的关系”,等等。当你开始咨询之后,如果觉得咨询师合适,就投入于咨询中,根据目标与咨询师商定咨询的次数。
聚焦于个人成长或人格改变的咨询,是长程咨询的追求的目标,往往耗时更长,持续半年、一年甚至数年。如果来访者有急需解决的症状或危机,并不适合这种咨询。随着一个潜移默化的过程,来访者的情感调适、关系处理、冲突解决、核心信念等逐渐会有积极的变化。
焕醒心理
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